Adana El Cerrahisi ve Mikrocerrahi: Fonksiyonel Tedavi ve Cerrahi Yöntemler
İnsan eli; tendonlar, milimetrik sinir lifleri, hassas damar ağları ve eklemlerin kusursuz bir biyomekanik uyumla çalıştığı en değerli organlarımızdandır. Çukurova’nın tarım ve sanayi dinamiklerine bağlı acil yaralanmalarda, kronik sinir sıkışmalarında ve el fonksiyon kayıplarında Özel EPC Hastanesi deneyimli uzman kadrosuyla yanınızda.
El Cerrahisi Nedir? Hangi Bölgeleri Kapsar?
El Cerrahisi; omuz kavşağından başlayarak kol, dirsek, önkol, el bileği ve parmak uçlarına kadar uzanan üst ekstremitedeki kemik, eklem, kıkırdak, kas, tendon, periferik sinir ve damar yapılarının doğumsal veya sonradan gelişen tüm patolojilerini kapsayan üst düzey bir cerrahi yan daldır.
Ortopedi ve Travmatoloji ile Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi disiplinlerinin ortak klinik tecrübesiyle yürütülen bu alan; yalnızca kesilmiş dokuları onarmakla kalmaz, elin kavramadan sıkmaya, dokunma hissinden ince el becerilerine kadar uzanan karmaşık biyomekanik fonksiyonlarını eksiksiz geri kazandırmayı amaçlar.
El ve El Bileğinde En Sık Tedavi Edilen Rahatsızlıklar
Adana ve çevre illerden hastanemize başvuran hastalarımızda en sık teşhis ettiğimiz ve başarıyla tedavi uyguladığımız el cerrahisi hastalıkları şunlardır:
Karpal Tünel Sendromu
El bileğinin iç yüzeyindeki dar kanaldan geçen median sinirin mekanik baskı altında kalmasıdır. Gece uykudan uyandıran uyuşma ve ilk üç parmakta güçsüzlükle karakterizedir.
- EMG ve Ultrason ile evreleme
- Kesisiz / kapalı gevşetme operasyonu
Tetik Parmak (Tenosinovit)
Parmakları büken fleksör tendonların makara (A1 pulley) sisteminde sıkışarak nodül oluşturmasıdır. Parmağı açarken takılma, sıçrama veya tamamen kilitlenme yapar.
- Lokal kortizon enjeksiyonu
- 10 dakikalık günübirlik cerrahi gevşetme
Kübital Tünel (Ulnar Sinir)
Dirsek iç kısmındaki kanaldan geçen ulnar sinirin sıkışmasıdır. Serçe ve yüzük parmağında uyuşma, el içi küçük kaslarda erime ve el gücünde azalma yaratır.
- Dirsek seviyesinde sinir dekompresyonu
- Gerekli vakalarda sinirin öne transferi
Tendon ve Damar Kesileri
İş, tarım veya cam kesileri sonucu parmakları büken (fleksör) ya da açan (ekstansör) tendonların kopmasıdır. Erken mikrocerrahi onarım kritik önemdedir.
- Güçlü çok hatlı dikiş teknikleri
- Ameliyat sonrası erken pasif hareket
De Quervain Tendiniti
Başparmağı kaldıran tendonların el bileği dış kısmındaki tünelde sıkışmasıdır. Bebeğini kaldıran annelerde ve akıllı telefon/klavye kullananlarda sık görülür.
- Finkelstein testi ile anında tanı
- Dinlendirme atelleri ve cerrahi serbestleştirme
Dupuytren Kontraktürü
Avuç içi zar dokusunun kalınlaşarak sert bantlar oluşturması ve parmakları avuç içine çekerek geriye doğru açılmasını engellemesidir.
- İğne fasyotomi uygulamaları
- Cerrahi parsiyel fasyektomi
Ganglion (Higroma) Kistleri
El bileği sırtında veya avuç içi bileşkesinde eklem kapsülünden dışarı doğru gelişen, içi koyu jölemsi sinovyal sıvı dolu iyi huylu kitlelerdir.
- Ağrısız enjektörle aspirasyon
- Köküyle birlikte cerrahi/artroskopik çıkarma
El ve Parmak Kırıkları
Tarak kemikleri (metakarp) ve parmak kemiklerinin (falanks) kırıklarıdır. Hatalı kaynama kalıcı parmak dönmelerine (rotasyon) yol açabileceğinden titiz anatomik fiksasyon şarttır.
- Mini kilitli plak ve vida sistemleri
- Kapalı telleme (K-teli) yöntemleri
Mikrocerrahi Nedir? Çukurova’da Hayati Önemi
Mikrocerrahi; insan gözünün çıplak görüş sınırlarının ötesinde yer alan, çapları 0.5 mm ile 2 mm arasında değişen ince kılcal damarların ve periferik sinir liflerinin yüksek büyütmeli operasyon mikroskopları altında onarılması sanatıdır.
Replantasyon (Uzuv Dikimi)
Tamamen kopan parmak, el veya kolun arter ve ven anastomozlarıyla yeniden canlandırılması.
Sinir Koaptasyonu
Kesilen sinir uçlarının mikronluk dikişlerle karşılıklı dikilerek his ve motor fonksiyonun korunması.
Serbest Doku Transferi
Doku kayıplı ezilmelerde vücudun başka bölgesinden damarıyla birlikte doku nakli (flep cerrahisi).
Acil El Yaralanmalarında Hayat Kurtaran İlk Yardım Protokolü
Adana sanayi sitelerinde (Mobilyacılar, Metal Sanayi vb.) ve Çukurova tarım arazilerinde yaşanan parmak veya el kopmalarında doğru ilk müdahale replantasyon başarısını doğrudan belirler:
Ameliyat Sonrası El Fizik Tedavisi ve Rehabilitasyonun Önemi
El cerrahisinde operasyon, tedavi sürecinin yalnızca ilk yarısıdır. El anatomisindeki tendonlar ve eklem kapsülleri iyileşme döneminde hızla yapışıklık ve hareket kısıtlılığı geliştirmeye meyillidir. Bu nedenle ameliyatı takip eden süreçte Fizik Tedavi ve El Rehabilitasyonu ekibimiz cerrahlarımızla entegre çalışır.
Özel termoplastik atel (splint) yapımı, erken dönem kontrollü pasif hareket protokolleri, ödem kontrol masajları ve tendon kaydırma egzersizleri ile hastalarımızın günlük yaşam aktivitelerine ve mesleklerine en kısa sürede tam fonksiyonla dönmeleri sağlanır.
Özel EPC Hastanesi El Cerrahisi ve İlgili Uzman Kadromuz
Hastanemizde ortopedik el cerrahisi, travmatoloji ve rekonstrüktif mikrocerrahi alanlarında deneyimli uzman hekimlerimiz multidisipliner bir anlayışla hizmet vermektedir:
